药学服务是医疗机构诊疗工作的重要组成部分,是促进合理用药,提高医疗质量,保证患者用药安全的重要环节,推动药学服务转型升级正当时。
药学服务转型升级需要加强专业化的药学服务人才队伍建设。在沈阳药科大学药学院教授夏璋看来,高校要有目的、有计划地扩大药学教育的规模,改善办学条件,保障教育质量等。同时,我国药学服务正从“以药品为中心”向“以患者为中心”转变,药学服务不单单局限于药品供应、调剂等简单服务,而是更关注患者本身。因此,在培养药学服务人才时还要科学合理设置课程,不仅要传授药学相关专业知识,更要加强临床基础医学相关内容,在实验教学内容上,还应注重技能训练,确保在传授知识的同时,使学生实践能力和专业素质得到提高。
中南大学湘雅医院刘世坤教授认为,药学部门要主动作为、改变观点、转变理念,临床药师要提升服务能力、靠本事吃饭,共同赋能医院绩效管理,向能力提升导向转变。现有的药事管理体系、药学服务模式、药学人员队伍结构也正在经历着深刻变革,在减轻患者负担、降低次均费用、控制药占比、实现合理施治、提升医院经营效率等方面的作用愈加凸显。
当然,药学服务的实施依赖于相关法律制度的保障。建立药师管理的专门法律制度已成为国际广泛的共识,目前,各国家或地区普遍设有《药房法》《药师法》等相关法律以明确药师在药学服务中的法律地位、行为规范、监督管理等。而我国现阶段对药师的责、权、利缺少法律的明确界定,药师作用难以完全发挥,加强完善相关立法迫在眉睫。此外,提高药学科室在医院管理中的地位,加大药学服务所需的软、硬件设备投入,加强药学服务宣传对促进药学服务转型升级也十分必要。
总之,医改行至深水区,“腾笼换鸟”为临床药学服务积累了足量的医保资金,治药控费的大方向又为临床药学发展带来了腾飞机遇,此谓“天时”;医疗机构意欲顺势而为,促进临床药学服务的体系创新、技术创新和模式创新,推进药学服务收费新探索,此谓“地利”;而代表的新技术、新工具、新方法的药物治疗管理系统将有效推动药学服务水平的提高。